平成29年度　病院指標・医療の質指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

年齢階級別退院患者数

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年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	263	142	195	217	351	511	822	1,085	1,261	463

①集計期間（平成２９年４月～平成３０年３月）に退院した患者さんの年齢階級別（１０歳刻み）患者数を示しています。　ただし、年齢階級は９０歳以上を1つの階級としてまとめています。
②年齢は入院した時点での年齢で集計しています。
—
当院は、新生児から１００歳を超える患者さんまでと、幅広い年齢層の方に利用いただいています。去年と同様に８０歳代が一番多く全体の２４％を占めており、次いで７０歳代が２０％。６０歳以上の患者の割合では、全体の６８％を超え、地域社会の高齢化を反映しています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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①ＤＰＣ対象症例の内、上位５位までのＤＰＣ名称別患者数を集計しています。
②患者数が１０未満のものは、「-」で表記しています。
③全国平均在院日数は、平成29年度のＤＰＣ対象病院の全国平均在院日数を掲載しています。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
010060×2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 副傷病なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2	52	18.04	16.38	28.85	69.77
010230xx99x00x	てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし	47	8.21	6.32	10.64	63.91
010061xxxxx0xx	一過性脳虚血発作 手術・処置等２なし	24	5.04	6.28	0.00	76.75
010060×2990400	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 副傷病なし 発症前Rankin Scale 3、4又は5	18	23.33	20.2	72.22	83.50
010160xx99x00x	パーキンソン病 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし	18	15.44	18.66	5.56	74.06

脳梗塞の症例が一番多く、次いで、てんかん、パーキンソン病などを多く診ています。脳梗塞の治療法としては、エダラボンの投与によるものが多いです。
１位と４位の違いは、脳梗塞になる前の日常生活における行為が自分で行えるかどうかという評価で、１位の方が元々自立していた方を指します。
（エダラボン：血液の流れがわるくなったところで増加する有害なフリーラジカルを消去することにより、脳を保護します。通常、脳梗塞急性期に伴う神経症候、日常生活動作障害、機能障害の改善に用いられます。）

内科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし	55	23.35	20.83	25.45	84.33
170020xxxxxx0x	精神作用物質使用による精神および行動の障害 副傷病なし	30	1.47	2.66	0.00	42.03
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等２なし 副傷病なし	27	2.41	3.58	0.00	41.85
0400801499×001	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし A-DROP スコア1	18	21.78	13.51	27.78	83.83
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし	18	19.89	12.34	5.56	78.67

飲み込む力が衰えることが原因で起こる誤嚥性肺炎が一番多く、全体の３０％を占めています。
２位の精神作用物質使用とは、アルコール性や麻薬等を指しています。当院に来られる方は、ほとんどが急性アルコール中毒で、入院当日または翌日には退院しています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
050130xx99000x	心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし	149	21.66	17.71	28.19	83.45
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２なし	80	5.10	5.3	1.25	65.55
050130xx99020x	心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 副傷病なし	60	23.12	24.77	20.00	83.20
050050xx02000x	狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし 副傷病なし	59	5.20	4.62	1.69	72.10
050050xx02030x	狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２３あり 副傷病なし	35	7.43	10.41	2.86	70.09

手術・処置等を必要としない薬物での治療となる心不全が多く、次いで、頻脈性不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術を行う症例が多くなっています。ここで言う頻脈性不整脈とは、発作性頻拍や心房細動・粗動、心室細動・粗動などを指します。３位の心不全は、薬物治療に加え、心臓の疾患に対するリハビリを行っています。４・５位の狭心症または慢性虚血性心疾患も手術を必要としない症例で、５位の方はSPECTやシンチグラムの検査を施行しているという違いがあります。

小児科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
040090xxxxxx0x	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 副傷病なし	54	3.67	5.94	1.85	1.09
150010xxxxx0xx	ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし	54	2.28	5.5	0.00	4.11
040070xxxxx0xx	インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等２なし	19	2.89	6.03	5.26	4.74
040100xxxxx00x	喘息 手術・処置等２なし 副傷病なし	16	3.50	6.32	0.00	5.75
100380xxxxxxxx	体液量減少症	16	2.19	9.16	0.00	4.31

気管支炎や喘息などの呼吸器疾患やウイルス性腸炎やインフルエンザなどの感染症による疾患の症例が多いです。
外来治療ではコントロールが難しい中等症の場合が多く、開業医の先生からの紹介も増加しています。

外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
150010xxxxx0xx	ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし	47	4.47	5.5	0.00	47.51
060150xx03xxxx	虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	36	5.83	5.56	0.00	32.72
060280xxxxxxxx	アルコール性肝障害	32	11.88	15.23	6.25	52.88
060102xx99xxxx	穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし	29	8.66	7.87	10.34	72.03
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 副傷病なし	28	10.39	10.61	7.14	78.11

昨年と同様に、ウイルス性腸炎が一番多く、次いで、虫垂炎の症例が多いです。
５位の限局性腹腔膿瘍手術等は、当院では内視鏡的胆道ステント留置術が最も多く施行されています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎　手術なし 出術・処置等２なし　副傷病なし	21	25.71	20.83	38.10	85.33
04120xx99000x	慢性閉塞性肺疾患 手術なし　手術・処置等１なし 手術・処置等２なし　副傷病なし	15	13.27	13.83	13.33	75.33
040040xx9908xx	肺の悪性腫瘍　手術なし 手術・処置等１なし　手術・処置等２８あり	10	2.90	11.75	0.00	64.20
0400801299×000	肺炎等（市中肺炎かつ15歳以上65歳未満）手術なし　手術・処置等２なし 副傷病なしA-DROPスコア０	–	–	8.67	–	–
04100xxxxx00x	喘息　手術・処置等２なし　副傷病なし	–	–	6.32	–	–

外科的治療が必要な患者さんのみではなく、専門的治療が必要な肺疾患を主に診ています。
内科と同様、誤嚥性肺炎が一番多い結果となりました。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
050161xx9900xx	解離性大動脈瘤　手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし	10	17.70	17.95	10.00	74.50
050163xx02x1xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術（吻合又は移植含む。）腹部大動脈瘤（分枝血管の再建を伴うもの）等 手術・処置等２１あり	–	–	21.4	–	–
050170xx03000x	閉塞性動脈疾患　動脈塞栓除去術 その他のもの（観血的なもの）等 手術・処置等１なし、１あり 手術・処置等２なそ　副傷病なし	–	–	5.68	–	–
050180xx97xxxx	静脈・リンパ管疾患　その他の手術あり	–	–	3.2	–	–
050161xx97x10x	解離性大動脈瘤　その他の手術あり 手術・処置等２１あり　副傷病なし	–	–	28.04	–	–

心臓血管外科医が２名体制となり、少しずつですが、症例も増えてきています。
手術に関しては専門的な治療が必要となった場合は、大学病院と連携し、専門医を招いて対応しています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
07040xxx01xxx	股関節骨頭壊死、股関節症（変形性含む。）人工関節再置換術等	183	27.80	23.14	3.83	66.01
160800xx01xxxx	股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等	114	26.93	27.09	75.44	85.51
070370xx99xxxx	脊椎骨粗鬆症　手術なし	48	24.58	22.44	68.75	83.04
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 副傷病なし	29	22.10	19.94	62.07	76.90
160760xx97xx0x	前腕の骨折 手術あり 副傷病なし	29	7.90	5.21	10.34	34.41

１位は変形性股関節症に対する人工股関節置換術を施行している症例で、２位は大腿骨の頚部骨折（股関節側）に対する人工骨頭挿入術（股）を施行している症例となっており、股関節に対する治療が多いです。
脊椎・脊髄外科の件数もここに入っているため、３・４位に脊椎に対する治療が挙がってきています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし	64	6.17	7.34	9.38	51.50
010040x099x00x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし	34	28.35	19.1	76.47	70.00
010010xx99030x	脳腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２３あり 副傷病なし	31	3.74	9.59	48.39	69.71
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 副傷病なし	28	12.50	9.68	10.71	72.36
010060×2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 副傷病なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2	22	23.55	16.38	40.91	69.18

基本的には保存的治療で終える症例が多いですが、手術等を必要とする疾患としては、脳内出血や硬膜下出血などが挙がります。
３位の脳腫瘍は転移性脳腫瘍で、ガンマナイフ治療目的で紹介される場合が大半を占めています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし	46	8.35	12.34	8.70	73.83
11012xxx97xx0x	上部尿路疾患 その他の手術あり 副傷病なし	15	5.00	7.2	6.67	82.13
11012xxx040x0x	上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）手術・処置等１なし 副傷病なし	14	3.93	2.73	0.00	69.86
11013xxx99xxxx	下部尿路疾患 手術なし	–	–	9.44	–	–
11012xxx99xx0x	上部尿路疾患 手術なし 副傷病なし	–	–	5.39	–	–

急性腎盂腎炎や尿路感染症の患者さんが多く、次に、尿管結石や腎結石に対する症例を多く診ています。
その他、当院は高気圧酸素治療が可能なため、止血困難な放射性膀胱炎の紹介も増えています。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患 者 数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
030400xx99xxxx	前庭機能障害 手術なし	113	4.94	5.15	1.77	62.65
030428xxxxxxxx	突発性難聴	37	7.76	9.18	0.00	56.59
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし	25	4.92	5.48	4.00	35.16
030240xx01xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等	11	5.36	7.22	0.00	43.55
030390xx99xxxx	顔面神経障害 手術なし	–	–	9.45	–	–

前庭機能障害とは、めまい症やメニエール病、前庭神経炎のことをさします。末梢性めまい症が最も多く、救急外来での検査で脳血管障害が否定された場合は、耳鼻咽喉科に入院することが多くなっています。
急性扁桃炎・扁桃周囲膿瘍・急性喉頭頭蓋炎等の炎症性疾患で紹介入院することや顔面神経麻痺や突発性難聴等で紹介の受診も多くなっています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発					再発	病期分類 基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	–	–	–	–	–	–	1	7
大腸癌	–	18	–	–	11	10	1	7
乳癌	–	–	–	–	–	–	1	7
肺癌	–	–	–	16	–	–	1	7
肝癌	–	–	–	–	–	–	1	7

①集計期間中に退院した患者さんが対象で、延患者数を集計しています。
(※患者数が10未満のものは”-”で表示しています。)
②集計期間中に「初発」として集計されたものは、「再発」には集計していません。
③医療資源を最も投入した傷病名が疑い病名だったものは集計対象から除外しています。

［Stageの説明］
Stageとは、がんがどれくらい進行しているのかという進行度を意味しています。ステージの判定は、①がんの大きさ・広がり(浸潤)、②所属リンパ節への転移の有無、③他の臓器への転移の有無を元に分類されます。
StageⅠ 腫瘍が存在している箇所（筋肉層内）でとどまっており、リンパ節には転移していない状態
StageⅡ リンパ節に転移はしていないが、筋肉の層を超えて浸潤(広がること)している　または、腫瘍は筋肉層内にとどまっているが、所属リンパ節に少し転移している状態
StageⅢ 腫瘍が筋肉の層を超えて隣接臓器に浸潤しており、所属リンパ節転移もみられる状態
StageⅣ がんが臓器の壁を超えて、まわりの主要な血管などに浸潤しているか、離れた他の臓器へ転移してい状態
※部位によっては、進行度合が多少異なる箇所があります
*参考*　がんのきほん「がん総合情報ポータルサイト」（http://www.gan-info.com/20.html）より引用
—–
当院の５大がんは、大腸が一番多く、次いで肺癌、胃癌の順となりました。国立がんセンターが発表している結果（２０１３年の罹患数）では、１位が胃癌、２位が大腸癌、３位が肺癌となっており、順番は違いますが、上位３位の部位は同じ結果となりました。
２０１８年９月より、乳腺外科の専門医を迎え、乳腺外科を開設することとなりました。今後もがん治療を充実させていきたいと考えています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽　症	20	10.95	51.15
中等症	74	23.55	81.66
重　症	12	23.33	83.83
超重症	–	30.8	87
不　明	–	0	0

①集計期間に退院した患者さんを対象にしています。
②この集計での成人とは20歳以上の患者さんを指します。
③市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。
④入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名が、『肺炎・急性気管支炎でICD-10コードがJ13～J18$であるもの』が対象です。
⑤重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム(A-DROPシステム)により分類しています。
—–
【重症度の説明】
　軽症：0点の場合
　中等症：1～2点の場合
　重症：3点の場合
　超重症：4～5点の場合。ただし、ショックがあれば1項目のみでも超重症とする
　不明：重症度分類の各因子が1つでも不明な場合

［点数の付け方］
　1.男性≧70歳、女性≧75歳
　2.BUN≧21または脱水
　3.SpO2≦90％（PaO2 60Torr以下）
　4.意識障害あり
　5.収縮期血圧90mmHg以下
※5点満点で、1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点などと計算します。
—–
中等症の患者さんが全体の半数以上を占める結果となりました。重症および超重症の患者さんは、昨年に比べると約１０％減少しています。
評価の基準は、入院時または発症時なので、早期発見・早期診断が出来ているのではないかと考えます。

脳梗塞の患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
３日以内	223	23.85	75.74	46.81
その他	12	26.5	79.17	1.28

①脳梗塞の病型別の患者数を集計しています。
②発症日から「３日以内」と「その他」に分けて数値表示していますが、10未満が多くなる箇所は合計値を表示しています。
—–
脳梗塞の診断を受けた患者さんのほとんどは、発症かっら3日以内に治療開始しています。
転院が約半数を占める理由としては、片麻痺などの後遺症が残っており、リハビリテーション病院でリハビリを継続するケースが多いことが挙げられます。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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循環器内科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	97	3.73	6.92	7.22	73.07
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術 （心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	66	2.21	6	4.55	68.39
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	31	8.29	13.55	19.35	79.13
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術 （不安定狭心症）	27	0.11	13	7.41	70.22
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	24	2.83	14.75	8.33	77.42

狭心症・心筋梗塞に対するステント留置術が最も多く、次いで、発作性上室性頻脈や心房細動等に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術が多くみられます。
外科的治療が必要となった場合には、心臓血管外科と連携を取り、対応しています。

外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	35	3.89	9.57	8.57	52.94
K654	内視鏡的消化管止血術	34	1.21	17.38	14.71	69.47
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	31	3.77	18.26	12.9	79.13
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術 （虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	31	0.52	4.1	0	32
K672	胆嚢摘出術	23	3.57	26.26	8.7	70.61

去年２位に挙がっていた、胆のう結石に対する手術が多い結果となりました。
開腹での手術よりも、内視鏡的・腹腔鏡下での手術症例の方が多く実施されています。

呼吸器外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
K5131	胸腔鏡下肺切除術 （肺嚢胞手術（楔状部分切除））	11	5.18	5.45	0	39.73
K386	気管切開術	–	–	–	–	–	–
K496-2	胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術	–	–	–	–	–	–
K5132	胸腔鏡下肺切除術（その他）	–	–	–	–	–	–
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除）	–	–	–	–	–	–

自然気胸や続発性気胸に対する手術が最も多く実施されています。第２位の気管切開術は呼吸不全に対する手術で、その原因は肺炎が多く見受けられます。

整形外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
K0821	人工関節置換術（肩，股，膝）	218	1.5	26.68	5.5	67.47
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿）	97	3.47	21.02	62.89	78.15
K0811	人工骨頭挿入術（肩，股）	53	3.3	22.74	79.25	87.04
K0483	骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕，下腿）	37	0.54	2.65	0	38.86
K0463	骨折観血的手術（鎖骨，膝蓋骨，手（舟状骨を除く），足，指（手，足）その他）	35	2.6	15.66	17.14	58.31

人工関節置換術が最も多く、その内９割が形成不全性股関節症に対して手術を実施しています。骨折観血的手術については、大腿骨骨折に対するものが最も多いです。

脳神経外科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	27	5.04	18.04	33.33	79.26
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内）	13	0.23	33.38	92.31	67.69
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	10	1.1	37.6	30	68.4
K178-4	経皮的脳血栓回収術	–	–	–	–	–
K1642	頭蓋内血腫除去術（開頭）（硬膜下）	–	–	–	–	–

慢性硬膜下血腫に対する手術が多く、次いで、脳内出血、くも膜下出血に対する手術が続く結果となりました。
脳腫瘍に対する手術も行われていますが、手術よりは放射線治療であるガンマナイフ治療を実施することが多いです。

泌尿器科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
K768	体外衝撃波腎・尿管結石破砕術	61	0.72	2	1.64	57.93
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	24	1.21	5.46	12.5	82
K797	膀胱内凝血除去術	–	–	–	–	–
K805	膀胱瘻造設術	–	–	–	–	–
K775	経皮的腎（腎盂）瘻造設術	–	–	–	–	–

泌尿器科で実施されている手術の５割以上が、体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（ESWL)となります。経尿道的尿管ステント留置術は、水腎症や腎盂腎炎に対して行われており、多くの原因は尿管や腎の結石によるものとなっています。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	11	0.18	4.18	0	43.55
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	–	–	–	–	–
K331	鼻腔粘膜焼灼術	–	–	–	–	–
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型 （選択的（複数洞）副鼻腔手術）	–	–	–	–	–
K287	先天性耳瘻管摘出術	–	–	–	–	–

扁桃周囲膿瘍に対する手術である扁桃周囲膿瘍切開術が一番多く、次いで、慢性扁桃炎に対する手術である口蓋扁桃手術（摘出）が挙がります。
３位の鼻腔粘膜焼灼術は、鼻出血に対して行われる止血法です。

眼科

Kコード	名称	患 者 数	平均 術前 日数	平均 術後 日数	転 院 率	平均 年齢	患者 用 パス
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合） （その他のもの）	31	0.81	1.42	3.23	69.19
K2423	斜視手術（前転法と後転法）	–	–	–	–	–
K281	増殖性硝子体網膜症手術	–	–	–	–	–
K270	虹彩光凝固術	–	–	–	–	–
K2821ｲ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合） （縫着レンズを挿入するもの）	–	–	–	–	–

眼科で実施されている手術の内、約７割は白内障に対する手術となっています。
白内障・緑内障はもとより、眼窩・眼瞼・涙道・眼表面から網膜硝子体・視神経・斜視や小児眼科まで眼科全範囲を網羅しているため、去年とは違う手術が上位に挙がる結果となりました。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	–	0
		異なる	30	0.56
180010	敗血症	同一	–	0.13
		異なる	22	0.41
180035	その他の真菌感染症	同一	–	0
		異なる	–	0
180040	手術・処置等の合併症	同一	32	0.6
		異なる	–	0.02

播種性血管内凝固症候群（ＤＩＣ）は感染症や悪性腫瘍等にに合併することが多い疾患です。当院でも、感染症に合併した症例が多く、ＤＩＣそのものでの入院はほぼありません。
敗血症も治療経過中に免疫不全状態から合併することが多い疾患で、敗血症が原因で入院、または、敗血症が主で入院となる症例は稀です。
手術・処置等の合併症としては、人工股関節置換術に準ずるものが多く、許容範囲を越えた無理な姿勢を取ると起こりやすい人工股関節脱臼や人工股関節の破損などが挙げられます。

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